| せんだい村の「地酒や」 仙台の酒屋浅野 FAX注文用紙 (このページをプリントアウトしてください) |
| 送信先FAX番号:022-231-5483 |
| ◆商品注文日 月 日 |
|
| ◆【商品ご注文内容】 ※ご注文商品が書ききれない場合はこの様式をコピーしてご記入下さい |
| NO |
商品名 |
容量 |
ご注文本数 |
| 1 |
|
ml |
本 |
| 2 |
|
ml |
本 |
| 3 |
|
ml |
本 |
| 4 |
|
ml |
本 |
| 5 |
|
ml |
本 |
|
|
| ◆【ご購入者】 |
| ご氏名 |
|
| 郵便番号 |
|
| ご住所 |
|
| 電話番号 |
|
| 年齢 |
歳 ※未成年への販売防止のため、必ずお書き添えください |
| E-MAIL |
|
|
|
| ◆【お届け先】 ※ご購入者と違うところへの発送の場合のみご記入下さい |
|
|
|
| ※以下の設問に対し、思われるほうへ○印を付けて下さい |
|
◆【のし紙について】 必要 / 不要
※必要な際お書き添えください ( ) |
◆【配達ご希望日】 ※品切れの際はこちらからご連絡申し上げます
月 日を希望 |
◆【お届け時間帯】
午前中 / 12〜14 / 14〜16 / 16〜18 / 18〜20 / 20〜21 / 希望なし |
◆【配送方法について】
クール便を 使用します / 使用しません |
◆【お支払方法】
代金引換 / 銀行振込 / 店頭引取支払(クレジット可・但しVISA&MASTER) |
| ※銀行お振込の場合は、ご入金が確認されました後の発送となります。なお、振込手数料はお客様ご負担となります |
|
| ご注文誠にありがとうございます。後程ご請求金額をお知らせいたします |
| お問い合わせは TEL022-231-5482 FAX022-231-5483 「仙台の酒屋浅野」 |
 |